Polycystický vaječník: příznaky, léčba a dieta, které je třeba dodržovat
Syndrom polycystických vaječníků (PCOS nebo také syndrom mikropolicistických vaječníků) je porucha endokrinního systému, která postihuje ženy v reprodukčním věku. Jedná se o zvětšení vaječníků, které může produkovat malé tekuté cysty (odtud termín polycystické), což je nejčastější příčinou ženské neplodnosti související s absencí ovulace. Celosvětově postihuje PCOS přibližně 5-10 procent ženské populace, a je proto nejčastější gynekologickou poruchou u žen v reprodukčním věku. Mnozí však nevědí, že trpí touto poruchou, ačkoli některé příznaky mohou být přítomny již před menarché, a všimnou si toho pouze tehdy, když ve snaze otěhotnět neuspějí.
© iStock
Jaké jsou příčiny?
Nejdůležitější příčinou polycystických vaječníků je hyperandrogenismus, hormonální změna, která u žen způsobuje nadměrnou produkci mužských hormonů, jako je testosteron. Jak víme, muži a ženy produkují mužské i ženské hormony a právě rovnováha v produkci hormonů určuje typické vlastnosti mužů a žen. Žena proto normálně produkuje testosteron v malém množství a problémy nastávají, když kvůli hormonální nerovnováze produkuje příliš mnoho. Hyperandrogenismus je zodpovědný za hirsutismus a nepřímo za nedostatek ovulace (a důsledek neplodnosti). Vědci poté našli dědičnou příčinu PCOS, i když stále není jasné, jak se přenáší.
Viz také
Nejčastější příznaky polycystických vaječníků
PCOS se vyznačuje výraznou variabilitou klinických projevů. Syndrom se proto u jednoho pacienta na druhého značně liší jak přítomností, tak absencí určitých symptomů, a to jak svou intenzitou, tak i hormonálními změnami zjistitelnými běžnými laboratorními testy.V každém případě zde jsou nejčastější příznaky.obce polycystické vaječník:
- Změny v menstruačním cyklu, například metabolismus cukru
- Více cyst v subkortikální oblasti vaječníků, které mohou při ultrazvukovém vyšetření připomínat perlový náhrdelník
- Významné zvětšení vaječníků v důsledku cyst
- Silný, hladký, perleťově zbarvený povrch vaječníků
- Poměr mezi hladinami LH (luteinizační hormon) a FSH (folikuly stimulující hormon) vyšší než 2,5
- Nízké hladiny SHBG (globulin nesoucí pohlavní hormony)
- Hyperinzulinémie v důsledku zvýšené inzulínové rezistence periferních tkání a následně snížené tolerance glukózy
- Opakující se potrat
Zdá se však, že PCOS prochází během svého života různými fázemi. U mladších žen se problémy týkají hlavně menstruace, zatímco u starších žen se často objevuje diabetes, spontánní potraty a hypertenze.
Diagnóza polycystických vaječníků
Ne všechny ženy s PCOS mají polycystické vaječníky (PCO) a stejně tak platí, že ne všechny ženy s ovariálními cystami mají PCOS. Přestože „ultrazvuk pánve je zásadním diagnostickým nástrojem, není jediným. Diagnostika může být obtížná, zejména kvůli značné variabilitě symptomů (a to potvrzuje, proč mluvíme o syndromu a ne o nemoci). Diagnostika PCOS je vyloučením dalších dysfunkcí - nejčastější jsou hyperplazie nadledvin, Cushingův syndrom, hypotyreóza a hyperprolaktinémie - které mohou způsobovat podobné příznaky. Jakmile budou tyto poruchy vyloučeny, lékař předepíše sérii testů podrobnějších a hloubkových :
- rodinná historie
- ověření obecných zdravotních stavů, dokonce i případná výrazná nadváha může podpořit nástup PCOS
- krevní testy ke kontrole hladin hormonů, zejména androgenů
Lék
Jak se polycystický vaječník léčí? Vzhledem k tomu, že PCOS zahrnuje řadu symptomů, může ošetřující lékař předepsat několik léků k vyřešení tohoto problému. V každém případě bude prvním návrhem změna vašeho životního stylu, snaha dodržovat nízkokalorickou dietu zhubnout a cvičit pravidelnou fyzickou aktivitu. To lze pak kombinovat s léky na snížení sekrece vaječníků androgynní (antikoncepční pilulka), ke zvýšení produkce FSH (terapie klomifenem), ke zlepšení periovarického mikroprostředí (prostřednictvím metforminu) a ke zvýšení příjem kyseliny listové, zejména pro ty, kteří se snaží otěhotnět.
Dieta, kterou je třeba dodržovat při léčbě polycystických vaječníků
Jak se očekávalo, k léčbě polycystických vaječníků může lékař předepsat nízkokalorickou dietu, a to i kvůli potížím se zpracováním cukrů souvisejících s tímto syndromem. Dobrým způsobem, jak tuto dietu lépe dodržovat, je konzumace části zeleniny na jedno jídlo ( nejlépe v páře), dva nebo tři ovoce denně, celozrnná mouka (tj. těstoviny a chléb), hnědá rýže, ryby, bílé maso nebo libové červené maso, jako je hovězí maso, odstředěné mléko a jogurt, luštěniny a samozřejmě hodně vody.
Lékař obecně doporučuje:
- omezit cukry a komplexní sacharidy
- jíst hodně vlákniny
- omezit nasycené tuky
- jíst hodně ovoce a zeleniny
- vyhýbejte se jídlu pouze ze sacharidů, ale jezte jídla plná bílkovin + nízkých cukrů + zelenina a ovoce (tj. vitamíny a minerály)
Potraviny, kterým je třeba se při této dietě vyhnout, jsou:
- máslo a další koření s vysokým obsahem nasycených tuků
- cukroví
- smažený
- slazené a sycené nápoje
- klobásy
- sýry
- alkoholik
Abychom zahájili dietu se správným duchem, připravili jsme mini vademecum se základními radami, abychom se jí mohli úspěšně věnovat:
Další užitečné informace o polycystických vaječnících najdete na webových stránkách Nadace Veronesi.
Objevte detoxikační potraviny pro vaše tělo
Dobrým způsobem, jak dodržovat správnou dietu k léčbě polycystických vaječníků, je podívat se na detoxikační potraviny, které jsou také důležité pro lidi s tímto syndromem a potřebují velké zásoby vitamínů a minerálů.
